白內(nèi)障小課堂開課啦!
本次要談的人工晶體,和白內(nèi)障手術(shù)息息相關(guān)。由于目前上常用的白內(nèi)障手術(shù)模式是微創(chuàng)超聲乳化手術(shù),手術(shù)的過程是利用超聲乳化棒震溶吸出白內(nèi)障核和皮層組織,并同時(shí)植入人工晶體,所以人工晶體非常重要,關(guān)系到患者接受手術(shù)以后的視覺質(zhì)量。
發(fā)展至今白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)十分成熟、安全性高了,于是有不少患者開始擔(dān)心起另一個(gè)問題來,那就是手術(shù)中的人工晶體有哪些類型呢?該如何選擇呢?
人工晶體兩大類:?jiǎn)谓?amp;多焦
人正常的晶狀體可隨附著肌肉的調(diào)節(jié)而變厚或變薄,可以靈活變動(dòng)焦點(diǎn),但植入的人工晶體卻有局限,它主要擔(dān)任了屈光功能,但焦點(diǎn)是固定的。
現(xiàn)時(shí)的人工晶體根據(jù)其功能大致可分為單焦點(diǎn)人工晶體和多焦點(diǎn)人工晶體,這兩者適合的人群不同。
單焦點(diǎn)人工晶體就是一枚高倍的放大鏡,但因?yàn)橹挥袉我唤咕?,只能用來看近或看遠(yuǎn),比如,植入看遠(yuǎn)功能的單焦點(diǎn)人工晶體,病人可看清遠(yuǎn)物,但進(jìn)行近距離活動(dòng),如閱讀或打牌時(shí),就要戴老花鏡。
而多焦點(diǎn)人工晶體,可以形成兩或三個(gè)焦點(diǎn),病人手術(shù)后在看不同距離物體時(shí),總有一個(gè)焦點(diǎn)會(huì)清楚落在視網(wǎng)膜上,這就能代替原本晶體遠(yuǎn)近聚焦功能,患者植入后無需再額外佩戴老花鏡。
正如上圖所示,眼科教授林順潮左手拿的是標(biāo)準(zhǔn)單焦人工晶體,中間的是多焦距人工晶體,右手拿的是自動(dòng)變焦人工晶體。
經(jīng)過上面的解說,你可能會(huì)覺得多焦點(diǎn)人工晶體看起來更方便好用,所以應(yīng)該選擇多焦點(diǎn)人工晶體嗎?其實(shí)也不盡然。
多焦點(diǎn)人工晶體適用人群有局限
雖然多焦點(diǎn)人工晶體看似很好,可以人重新獲得遠(yuǎn)、中、近都清晰的視力,但其實(shí)并不是每個(gè)人都適合。
眼科教授林順潮表示,多焦點(diǎn)人工晶體需要將進(jìn)入眼內(nèi)的光線分散,因而可能影響影像的對(duì)比度和質(zhì)感,如果接受白內(nèi)障手術(shù)的患者眼睛本身還存在會(huì)影響視力質(zhì)素的病變,例如有角膜和黃斑病變等疾病,術(shù)后的視力質(zhì)素會(huì)被影響,所以這類病人不建議使用多焦點(diǎn)人工晶體。
同樣,對(duì)于術(shù)后視力質(zhì)素要求高的患者,多焦點(diǎn)人工晶體也可能不是一個(gè)好的選擇。另外,同心圓衍射設(shè)計(jì)可能引致眩光的現(xiàn)象,對(duì)需經(jīng)常夜間駕駛?cè)耸縼碚f,可能是一個(gè)安全隱患,因此對(duì)這類患者也不建議使用。
總的來說,人工晶體的種類很多,功能、特點(diǎn)也不盡相同,具體如何選擇參考醫(yī)生的建議,并根據(jù)患者自身的眼部情況定制適合的晶體。雖然植入人工晶體會(huì)有所取舍,但白內(nèi)障手術(shù)還是可以很大地改善患者的視力問題的,所以建議白內(nèi)障患者能盡快做手術(shù),重新奪回清晰視野哦。